Auf der Gartenparty bei Monsieur Santé dreht sich alles um die neue Spitalfinanzierung. Fragen über Fragen. Zum Glück weiss Monsieur Santé wo er die macht sich Gedanken zur neuen Spitalfinanzierung anhand von Begebenheiten aus dem realen Leben. Monsieur Santé weilt an einem Familienfest. Sein Grossvater feiert, umgeben von seiner grossen und kinderreichen Familie, seinen 90. …
weiterlesen »Madame Santé hat im ersten Teil dieser Beitragsserie erfahren, dass für Sans Papiers grundsätzlich eine Versicherungspflicht gemäss KVG besteht. Im zweiten Teil des Blogs geht sie nun der Frage nach, wie in der Praxis der theoretischen Versicherungspflicht der Sans Papiers nachgekommen wird. Es liegt die Vermutung nahe, dass sich Sans Papiers eine Prämie in der …
weiterlesen »Madame Santé hat im Fernsehen einen Beitrag über Sans Papiers gesehen. Sie stellt sich nun Frage, wer für deren Behandlung im Krankheitsfall aufkommt. Im ersten Teil des Blogs wird geklärt, was unter «Sans Papiers» genau verstanden wird und ob für diese Personen eine Versicherungspflicht besteht. Die Sach- und Rechtslage beim Thema Sans Papiers ist auf …
weiterlesen »Der Bundesrat hat seit dem 1. Januar 2013 – im Rahmen des Bundesgesetzes über die Krankenversicherung (KVG) – die Kompetenz, Anpassungen an Tarifstrukturen vorzunehmen, wenn diese nicht mehr sachgerecht sind und sich die Tarifpartner nicht auf eine Revision einigen können. Beim Ärztetarif TARMED macht er nun erstmals davon Gebrauch. Monsieur Santé beschreibt im dritten Teil der …
weiterlesen »Monsieur Santé nimmt den – mittlerweile etwas in die Jahre geratenen – Patienten TARMED unter die Lupe. Den zweiten Teil der Untersuchung bildet die Diagnose. Da die Bewertung der verrechenbaren Leistungspositionen auf Leistungs-Daten aus den Jahren 1994 bis 1996 basiert, sind die Leistungspositionen des TARMED nicht mehr aktuell. Die medizinische Entwicklung ist fortgeschritten – Behandlungen, die ursprünglich …
weiterlesen »Monsieur Santé nimmt im vorliegenden ersten Teil einer Beitragsserie den – mittlerweile etwas in die Jahre geratenen – Patienten TARMED („tarif médical“) unter die Lupe. Erster Teil der Untersuchung bildet die Entstehungsgeschichte – d.h. die Anamnese. 1986 einigten sich die Vertreter der Medizinaltarif-Kommission (MTK) wie auch die Verbindung der Schweizer Ärztinnen und Ärzte (FMH) darauf, eine Revision des …
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