Arzt und Patient

«Weniger ist tatsächlich besser» als «mehr ist besser». Angesichts der nicht unbegrenzten Pflegeressourcen und der seit Jahren steigenden Kosten im Gesundheitswesen trägt «Choosing Wisely» zu einer Verbesserung des Dialoges zwischen Arzt und Patient bei. Auch wird so Ressourcen schonendes Verhalten gegenüber gewissen Tests und Behandlungen, welche leider allzu oft unnötigerweise durchgeführt oder veranlasst werden, gefördert.

Die Strategie hinter dieser Kampagne beruht auf dem Verhaltensgrundsatz: «Treat smarter and spend wiser». Frei übersetzt bedeutet er: «Behandle klug und gib das Geld vernünftiger aus». Die Aktion richtet sich sowohl an die behandelnden Ärzte, als auch an die Patienten. Mit einer Liste mit vorerst fünf Empfehlungen soll dem unnötigen und verschwenderischen Gebrauch von medizinischen Ressourcen vorgebeugt und der Patient ermutigt werden, dem Arzt die richtigen Fragen zu stellen. US-amerikanische Schätzungen weisen darauf hin, dass rund 30% der Ausgaben im Gesundheitswesen auf eine ineffiziente Verwendung von Ressourcen zurückzuführen ist!

Im Hinblick auf ein effizienteres und zu mehr Qualität und Sicherheit des Patienten führendes System haben die amerikanischen Fachärztegesellschaften vorerst folgende Tests und Behandlungen identifiziert, deren Notwendigkeit  in Frage gestellt wird:

  1. Elektrokardiogramme (EKG) und Stresstests ohne Symptome einer Herzkrankheit
  2. Einsatz von medizinischen Bildverfahren, wie CT und MRI bei Kopf-
  3. …und Rückenschmerzen
  4. Knochendensitometrie bei Frauen mit kleinem Risiko
  5. Die Behandlung von Nasennebenhöhlenentzündungen mit Antibiotika

Zu jedem Punkt wurden spezifische Fragen erarbeitet, die sich Arzt und Patient stellen sollten. Siehe (in Englisch): When to say «whoa» to your doctor…was soviel heisst wie: «Langsam, lieber Doktor, brauche ich diesen Test oder diese Behandlung wirklich?»

Die Gründe, welche dieser Aktion zugrunde liegen, lassen sich ansatzweise auch auf die Schweiz übertragen. Monsieur Santé findet sie durchaus nachahmenswert. Falls es Dich interessiert, so findest Du alle weiteren Infos auf der Webseite von «Choosing Wisely».